分享自己意外外伤后的保险索赔案例

2019-07-18 06:37
声明:本人不卖保险,有感于最近关于《买哪种保险更适合》以及《保险经纪不作为》的讨论,希望这篇文字可以提升大家对保险和医疗保障的意识。


码这么多字不容易,还要图文并茂,求斑竹加桃


背景:自己有两份住院医疗保险。AIA Healthshield Gold Max with Rider 和 Pink of Health
两份保险的区别,AIA Healthshield Gold Max with Rider适合新加坡的住院报销,我买了rider可以拿到100%报销。这份保险也可以索赔新加坡以外的住院费,我本人还没有用过,具体流程不清楚。
相对于 Healthshield Gold Max的报销,Pink of Health更多是提供住院期间的cash payout,来补贴因住院的收入损失。


意外过程:7月31日,家中,一片直立的木块倒下,下意识的用脚去接。右脚脚踝部位被木块蹭去一块皮。看起来就是皮外伤,只是面积比较大。当时只是简单的贴上大片的创可贴。


 
隔天,8月1日,照常上班。上午的时候开始感到伤处疼痛。本想着去附近的诊所简单的包扎一下。后来细想自己有保险可以cover意外伤,下午就直接去到自己家附近的私立医院, Parkway East Hospital。
去医院的路上我打给自己的保险经纪,和他确认自己的保险是有保意外。我的经纪同时和我强调,意外的发生时间不超过24小时才有理赔。
(这里要说下公私立医院的接诊时间和等待时间真的差很多,服务态度也天壤之别,除非真的需要就近,不然我一定选择私立医院。之前发高烧也是跑去私立医院住院。    所以我选择的保险配套里也一定是100%理赔private hosiptal)
下午五点的A&E,等候的人并不多。我从踏进医院到登记到有护士带我进房间查看我的伤势,大概20分钟的样子。护士详细的询问我的意外过程,查看伤处,简单的消毒和包扎。
 


 
之后,护士把我带回到等候区,等待医生进一步的诊治。
 


 
等候不到10分钟,护士叫我的名字,带我去到另一个房间见医生。因为伤势轻,所以整个过程都很快。 诊治的时候,医生问我是否需要打破伤风针,我反问:可以不打吗? 医生说不打也成。
 
 


 
包扎的时候,我要求医生多开了些清洗和包扎伤口的药物,伤口恢复的时候需要用。医生按照我的要求提高数量。
最后的费用是$481.82


这钱说多也不多,每个人都给的起。只是用来治疗这样的小伤有点不值。
这就是我买保险的宗旨:不会因为医疗成本的担忧而却步于优质的医疗服务。身体的健康,不能凑合。 我只需要关注爱护自己的健康,钱的部分留给保险公司去处理。
 
二周后,8月16日,理赔通过。顺利收到支票。
在我的理赔经历里,两周有一点久。之前住院报销,一周基本搞定。而且还是直接refund to my charging credit card.
 
顺便强调一下好的保险经纪的重要性。我拿到账单,第二天就见我的经纪,填索赔申请表格。作为有经验的经纪,他会告诉我什么地方该怎么写。这并不是骗保,而是担心写的不对,有时该赔的金额没有完全拿到,或者不必要的拉长索赔时间。
 
买了保险之后,并不是the end of your relationship with your agent,其实正是刚刚开始。所以大家在买保险的时候,选产品的同时,更应该选人,选经纪
 
 
 

 
 

 
 


 


16 个回答

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2019-07-18 06:37

陆蕊

意外保险的确是额外的一份
住院保险本来就可以保意外引起的住院治疗,
楼主属于不住院的情况,
住院保险rider部分保意外发生24小时内去医院的a&e的费用(不包括专科和后续治疗),目前AIA,GE,Pru都有。

2019-07-18 06:37

喻燕

叔叔腿毛多,好性感
开始浮想联翩。。。

2019-07-18 06:37

欧光

自带毛毯
蚊虫不侵

2019-07-18 06:37

裴烟

看了这帖子发现我之前看的急诊真是超级良心价啊
包括打破伤风,缝五针,回家后敷的药,以及拒绝了的x光片等等。一共才108。伤口比这个严重多了haom

2019-07-18 06:37

徐离才

大叔是自雇人士么?
一般公司福利都cover,

2019-07-18 06:37

欧光

没错,这种小病公司都cover
大病呢?

刚才看到隔壁的帖子,老师肺结核直接被提前终止合同

若干年前还有中央医院的中国护士白血病,也是被提前终止合同。

当一个职员的疾病转变为公司的负担的时候,时常会出现被解约的情况

2019-07-18 06:37

苏叶林

不是很明白
你买了AIA Healthshield Gold Max with Rider 和 Pink of Health。

看你的图, 这个是通过 AIA Healthshield Gold Max with Rider 买的。但是这个保单不是只保住院吗? 你又没有住院, 去的也不是 A&E, 怎么会理赔呢? 我以为只有住院才有的保

2019-07-18 06:37

欧光

私立医院的A&E不便宜
账单里的门诊费就85元

2019-07-18 06:37

欧光

是A&E
只是这所医院里的A&E叫做 24 hours clinic

2019-07-18 06:37

欧光

所以相对于买了什么保险,知道如何正确的使用更为重要
保险是在用的时候,体现它的价值

2019-07-18 06:37

纪时

某些公司(Prudential/AIA/GE)如果住院保险有加rider
可以claim这样因为24hr内意外造成的A&E。

2019-07-18 06:37

任泽

这么点小伤就要400大洋?
吓得我赶紧去买了份意外险

2019-07-18 06:37

欧光

住院医疗保险,新加坡的各家保险公司的产品都大同小异
差别不大。

版上的各家经纪有兴趣的话,可做个简单的对比

2019-07-18 06:37

欧光

主帖里的bill传不见了
再上传一遍

2019-07-18 06:37

陆蕊

关键字
意外 急诊 私立
就算去公立医院应该也要超过100大洋而且一般要等。